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Die Knieprothese

Indikation der Knieprothese

Bei schwerer Abnützung des Kniegelenks (Arthrose) besteht die Möglichkeit eine Kniegelenksprothese einzusetzen. Die Knieprothese ist immer erst die letzte Option der Behandlung einer Arthrose !

Zuerst wird eine Arthrose konservativ behandelt. Folgende Methoden stehen dabei zur Verfügung:

  • dosiertes Krafttrainig

  • Physiotherapeutische Behandlung

  • elastische Kniebandagen

  • entzündungehemmende Medikamente

  • Knieinfiltrationen (Spritzen in das Kniegelenks) mit Entzündungshemmer und Schmiermittel

  • lokale Salben

  • entzündungshemmende Umschläge (Quark, Heublumenwickel)

  • regelmässiges Fahrradfahren - auf Joggen verzichten

die konservative Therapie sollte so lange wie möglich ausgebaut werden

 

Wann sollte eine Knieprothese eingesetzt werden

  • die Gehstrecke eingeschränkt ist

  • die Nachtruhe gestört ist

  • die Hobbys nicht mehr durchgeführt werden können (Wandern, Skifahren etc.)

  • täglich Schmerzmittel eingenommen werden müssen

  • das Bein in eine deutliche Fehlstellung geht

  • die Arbeitsfähigkeit deutlich eingeschränkt ist

ein Knieprothese sollte erst eingesetzt werden, wenn die Lebensqulität deutlich eingeschränkt ist

Entscheid zur Knieprothesen Operation

 

  • Nehmen Sie sich Zeit !

  • Besprechen Sie die Operation ausführlich mit Ihrem Arzt, der Familie und anderen Patienten

  • warten Sie mit einer Operation so lange wie möglich

der Entscheid zur Knieprothesen Operation muss vom Patienten selbst gefällt werden

Vorbereitung zur Knieprothesen Operation

  • planen Sie ein gutes Zeitfenster ein (6 Monate)

  • machen Sie die Operation in guter physischer und psychischer Verfassung

  • hören Sie auf mit dem Rauchen

  • bereiten Sie Ihr Umfeld auf die Operation vor

  • planen Sie die Zeit nach der Operation (Rehabilitation, Hilfe zu Hause, Physiotherapie)

  • besuchen Sie den Hausarzt um die Laborwerte und Medikamente zu überprüfen

  • nehmen Sie alle verfügbare Information über Ihren Gesundheitszustand mit (Medikamentenliste, Allergiepass, Röntgenbilder, Blutgruppenausweis, Implantateausweis, Laborresultate)

  • stellen Sie die Fragen zusammen an Operateur und Anästesisten (wollen Sie eine Vollnarkose oder nur eine Rüchenmarksanästhesie)

  • Blutverdünner müssen unbedingt eine genügende Zeit vor der Operation abgesetzt werden (besprechen Sie das mit Ihrem Hausarzt)

ein Knieprothesen Operation sollte nur unter optimalen Bedingungen durchgeführt werden

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Spitalaufenthalt bei Knieprothese

nach 5 Tagen werden Sie entweder nach Hause oder in eine Rahaklinik entlassen

  • meist treten Sie einen Tag vor der Operation ein

  • wichtige Bluttests oder Herzuntersuchungen werden nocheimal getestet

  • der Operateur und Anästhesist kommen nocheinmal am Abend vorbei
  • die Operation dauert 1 Stunde
  • nach der Operation kommen Sie ca 4 Stunden in den Aufwachsaal
  • am Tag nach der Operation werden Sie das erste mal mobilisiert
  • Sie können das Kniegelenk gemäss Beschwerden belasten (auch Vollbelastung ist möglich)
  • Sie lernen mit der Physiotherapie an Stöcken zu gehen und die wichtigsten täglichen Arbeiten zu erledigen

1 Stunde Operation - Vollbelastung sofort möglich - 5 Tage im Spital

Die Operation der Knieprothese

Instabilitäten der Bänder werden durch die Prothese behoben

  • gerader Hautschnitt ca  20 cm über dem Knie

  • es wird am Oberschenkel eine Blutdruckmanschette angelegt, dami die Operation in Blutleere durchgeführt wird

  • vom Oberschenkel und Unterschenkel werden ca 9 mm von kaputten Knorpel/Knochen abgetrennt

  • die Kreuzbänder werden entfernt

  • auf die Unterschenkelseite wird ein Polyäthylen (Plastik) eingesetzt
  • auf dei Oberschenkelseite wird ein Metallüberzug eingesetzt
  • die Komponeten werden zementiert - somit entsteht nach 10 Minuten eine voll belastungsfähige Prothese
  • mit der Prothese werden Fehlstellungen korrigiert (O-Bein, X-Bein)

mit der Knieprothese werden Fehlstellungen und Instabilitäten behoben

Mögliche Komplikationen der Knieprothesen Operation

  • Infektion

  • Thrombosen

  • Nerven- und Gefässverletzungen

  • Nachblutungen

  • falsche Stellung der Knieprothese

  • Lockerung

Komplikationen können durch gute Vorbereitung minimiert werden

 

Nachbehandlung einer Knieprothese

  • nehmen Sie die Stöcke solange bis Sie selbst gut gehen können (ca. 3 Wochen)

  • gehen Sie ca. 2 mal pro Woche in eine Physiotherapie

  • Schmerzmedikamente sollten in der ersten Phase nach der Operation nicht zu schnell abgesetzt werden

  • angestrebt ist eine Beugung von 120 Grad

  • die erste Kontrolle mit Röntgenbild nach der Operation findet nach 6 Wochen statt

  • Ziel muss sein nach 6 Wochen ohne Stöcke zu gehen mit einer Beugung von 120 Grad

die Nachbehandlung einer Knieprothese beansprucht im Normalfall 6 Wochen bis 3 Monate

Was kann Ich mit einer Knieprothese machen

  • normales Gehen

  • Wanderungen

  • Skifahren

  • Langlauf

  • Golf spielen

  • Tennis auf niedrigem Niveau (Doppel)

  • ungeeignet sind stop und go Sportarten und Joggen !

mit einer Knieprothese ist ein normales Niveau mit moderatem Sportanspruch möglich

Wie lange hält eine Knieprothese

  • normalerweise hält eine Knieprothese circa 20 Jahre

  • herabgesetzte Lebensdauer bei: Infektionen, Verletzungen (Brüche), hohe Beanspruchung (junge Patienten)

  • Die Überlebensdauer einer Knieprothese implantiert von einem erfahrenen Kniespezialisten ist länger

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Häufig gestellte Fragen:

Beste Klinik für Knieprothesen

Die beste Klinik für Knieprothesen kombiniert medizinische Expertise mit modernster Technologie, um den Patienten eine erstklassige Versorgung zu bieten. Fachärzte mit langjähriger Erfahrung in der Knieendoprothetik führen präzise Diagnosen durch und erstellen individuelle Behandlungspläne. Minimalinvasive Operationstechniken und hochwertige Knieprothesen ermöglichen eine schnellere Genesung und eine langfristige Verbesserung der Mobilität. Zudem legt die Klinik großen Wert auf eine umfassende und persönliche Nachsorge, die Physiotherapie und Rehabilitationsprogramme einschließt. Patienten profitieren von modern ausgestatteten Einrichtungen, einem interdisziplinären Team und einer hohen Erfolgsquote, was sie zur führenden Wahl für Knieprothesenoperationen macht. Die Erfolgsquote einer Knieprothesenoperation ist im schweizerischen SIRIS Register dokumentiert. All diese Punkte erfüllt die Orthopädie Sonnenhof in Bern und zählt somit zu den international führenden Kliniken auf dem Gebiet der Knieprothesen Operationen.

Knieprothesen Behinderungsgrad

Der Behinderungsgrad nach einer Knieprothesen-Operation hängt von verschiedenen Faktoren ab, wie dem Heilungsverlauf, dem Alter und der allgemeinen Gesundheit des Patienten. In der Schweiz wird der Grad der Behinderung (GdB) nach einer Knieprothese auf Grundlage der Einschränkungen im Alltag bestimmt. Typischerweise wird ein GdB von 20 bis 50 vergeben, abhängig davon, wie stark die Beweglichkeit eingeschränkt ist und ob weiterhin Schmerzen bestehen. Wenn beide Knie betroffen sind oder Komplikationen auftreten, kann ein höherer GdB ermittelt werden. Der GdB kann auch Einfluss auf Ansprüche auf finanzielle Unterstützung oder Steuererleichterungen haben, wenn bestimmte Kriterien erfüllt sind. Normalerweise ist man circa 1 Monat an Stöcken mobilisiert. Nach 6 Wochen sollte stockfreihes Gehen problemlos möglich sein.

Knieprothese OP Video

Ein Knieprothese-OP-Video bietet einen detaillierten Einblick in den Ablauf der Operation, bei der ein geschädigtes Kniegelenk durch ein künstliches Gelenk ersetzt wird. Solche Videos zeigen die einzelnen Schritte, von der Vorbereitung des Patienten über den präzisen Schnitt am Knie bis zur Entfernung des beschädigten Knorpels und Knochens. Anschließend wird die Knieprothese, bestehend aus Metall- und Kunststoffteilen, sorgfältig eingesetzt und befestigt. Die Videos verdeutlichen den Einsatz moderner chirurgischer Techniken wie minimalinvasive Eingriffe, die eine schnellere Heilung ermöglichen. Sie dienen sowohl der Aufklärung von Patienten als auch der Ausbildung von medizinischem Fachpersonal.

Knieprothese Heilungsverlauf

Der Heilungsverlauf nach einer Knieprothesen-Operation variiert je nach Patient, doch in der Regel dauert die vollständige Genesung mehrere Monate. In den ersten Tagen nach der OP beginnt die Mobilisation, meist unterstützt durch Physiotherapie. Leichte Aktivitäten sind oft nach 4 bis 8 Wochen möglich. Schwellungen und Schmerzen klingen nach und nach ab, und die Beweglichkeit des Kniegelenks verbessert sich stetig. Regelmäßige Übungen und Rehabilitation sind entscheidend, um die Muskulatur zu stärken und die Funktion des neuen Gelenks zu optimieren. Nach etwa sechs Monaten können die meisten Patienten wieder nahezu schmerzfrei gehen und ihren Alltag weitgehend normal gestalten.

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Knieprothese Bilder

Knieprothesenbilder bieten eine visuelle Darstellung von Implantaten und deren Platzierung im Kniegelenk. Diese Bilder sind entscheidend für die Aufklärung von Patienten über den Verlauf der Knieprothesenoperation. Sie zeigen verschiedene Prothesentypen, einschließlich ein- und doppelseitiger Implantate, sowie deren Anpassung an individuelle anatomische Gegebenheiten. Darüber hinaus veranschaulichen sie den chirurgischen Eingriff und die postoperative Phase, einschließlich des Heilungsprozesses und der Rehabilitation. Solche visuellen Hilfsmittel unterstützen nicht nur das Verständnis der Patienten, sondern fördern auch die Diskussion zwischen Chirurgen und Patienten über Erwartungen und mögliche Komplikationen, wodurch die informierte Entscheidungsfindung verbessert wird.

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Welche Nachteile hat ein künstliches Kniegelenk?
Ein künstliches Kniegelenk hat trotz moderner Medizintechnik einige Nachteile: Die Beweglichkeit ist im Vergleich zum natürlichen Gelenk etwas eingeschränkt, besonders beim Beugen des Knies. Patienten müssen mit einer Rehabilitationszeit von mehreren Monaten rechnen, in der Physiotherapie und Muskelaufbau nötig sind. Das künstliche Gelenk hat eine begrenzte Haltbarkeit von etwa 15-20 Jahren, danach kann eine erneute Operation erforderlich sein. Sportarten mit hoher Belastung oder starken Stoßbewegungen sollten vermieden werden. Wie bei jeder Operation bestehen Risiken wie Infektionen oder Thrombosen. Manchmal können auch anhaltende Schmerzen oder ein Fremdkörpergefühl auftreten.
Knieprothese OP Dauer

Die Knieprothesenoperation ist ein häufig durchgeführter Eingriff zur Behandlung von fortgeschrittenem Kniegelenksverschleiß. Die durchschnittliche OP-Dauer variiert je nach Techniken und Patientenzustand, liegt jedoch typischerweise zwischen 1 und 2 Stunden. Faktoren wie die Art der Prothese, das chirurgische Verfahren und die Erfahrung des Operateurs können die Dauer beeinflussen. Neben der eigentlichen Operation sind auch präoperative Vorbereitungen und postoperative Nachsorge entscheidend für den Erfolg. Eine angemessene Aufklärung der Patienten über den Ablauf und die erwarteten Ergebnisse trägt zur Minimierung von Ängsten und zur Verbesserung des Gesamtergebnisses bei. Die postoperative Rehabilitation spielt ebenfalls eine zentrale Rolle für die Genesung.

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Was darf man mit einer Knieprothese nicht machen?

Nach einer Knieprothese müssen bestimmte Aktivitäten vermieden werden, um die Langlebigkeit des künstlichen Gelenks zu gewährleisten. Extreme Kniebeugungen über 90 Grad, wie tiefes Hocken oder Knien, sind tabu. Auch von Aktivitäten mit starken Stoßbelastungen wie Springen oder intensivem Joggen wird abgeraten. Kontaktsportarten bergen ein zu hohes Verletzungsrisiko. Schweres Heben und extreme Drehbewegungen sollten ebenfalls vermieden werden. Stattdessen eignen sich moderate Aktivitäten wie Schwimmen, gemütliches Radfahren oder Walking. Wichtig ist, Übergewicht zu vermeiden und auf Schmerzsignale zu achten. Die individuellen Einschränkungen sollten immer mit dem behandelnden Arzt besprochen werden.

Knieprothese Schmerzen

Schmerzen nach einer Knieprothesen-Operation sind in der ersten Zeit normal und Teil des Heilungsprozesses. Sie können mehrere Wochen bis Monate andauern. Typische Beschwerden sind Bewegungsschmerzen, Ruheschmerzen und Anlaufschmerzen. Die Hauptursachen sind die Wundheilung, Muskelanpassung und Narbenbildung.
In manchen Fällen können auch länger anhaltende Schmerzen auftreten. Mögliche Gründe sind Lockerung der Prothese, Infektionen, Fehlstellung oder Instabilität. Die Orthopädie Sonnenhof hat sich spazialisiert auf dem Gebiet der Analyse und Therapie von Schmerzen nach Knieprothesenimplantation.

 

Die Technik der Knieprothesen Operation

Die Knieprothesen Implantation - Schritt für Schritt

Knieprothese von Prof Eggli verwendet
Knieprothese vorher nachher Bilder

Kniearthrose vor und nach Knieprothese

Modell der Knieprothese

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