Die Knieprothese

Indikation der Teilptothese, Schlittenprothese, unicompartimentäre Prothese

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Meist beginnt die Arthroseentwicklung zuerst nur auf einer Seite des Kniegelenks. Beim O-Bein auf der Innenseite, beim X-Bein auf der Aussenseite. Bei schwerer Abnützung nur einer Seite des Kniegelenks (Arthrose) besteht die Möglichkeit ein Teilsprothese oder Schlittenprothese einzusetzten. Dabei bestehen gegenüber der ganzen Prothese oder Totalprothese einnige Vorteile: 

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• Operation braucht weniger grossen Schnitt

• Operation ist weniger invasiv

• Kreuzbänder bleiben erhalten

• Operation geht schneller

• Hospitalisation ist kürzer

• Rehabilitation geht schneller

• Bewegungsmuster und Beweglichkeit ist besser

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die Teilprothese oder Schlittenprothese ist ein kleinerer Eingriff als die Totalprothese

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Wann sollte eine Teilprothese oder Schlittenprothese eingesetzt werden

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• die Gehstrecke eingeschränkt ist

• die Nachtruhe gestört ist

• die Hobbys nicht mehr durchgeführt werden können (Wandern, Skifahren etc.)

• täglich Schmerzmittel eingenommen werden müssen

• das Bein in eine deutliche Fehlstellung geht

• die Arbeitsfähigkeit deutlich eingeschränkt ist

• nur eine Seite des Kniegelenks aufgebraucht ist

• die Kniescheibe keine Schmerzen bereitet

• die Kreuzbänder noch intakt sind

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die Teilprothese ist eine Option bei erhaltenen Kreuzbändern und wenn nur eine Seite des Gelenks kaputt ist

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Entscheid zur Teilprothese oder Schlittenprothese

 

• Nehmen Sie sich Zeit !

• Besprechen Sie die Operation ausführlich mit Ihrem Arzt, der Familie und anderen Patienten

• warten Sie mit einer Operation so lange wie möglich

• die richtige Indikation ist sehr wichtig - nur circa 40 % der Patienten eignen sich für eine Teilprothese

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die richtige Indikation ist bei der Teilprothese extrem wichtig

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Vorbereitung zur Teilprothese oder Schlittenprothesen Operation

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• planen Sie ein gutes Zeitfenster ein (3 Monate)

• machen Sie die Operation in guter physischer und psychischer Verfassung

• hören Sie auf mit dem Rauchen

• bereiten Sie Ihr Umfeld auf die Operation vor

• planen Sie die Zeit nach der Operation (Rehabilitation, Hilfe zu Hause, Physiotherapie)

• besuchen Sie den Hausarzt um die Laborwerte und Medikamente zu überprüfen

• nehmen Sie alle verfügbare Information über Ihren Gesundheitszustand mit (Medikamentenliste, Allergiepass, Röntgenbilder, Blutgruppenausweis, Implantateausweis, Laborresultate)

• stellen Sie die Fragen zusammen an Operateur und Anästesisten (wollen Sie eine Vollnarkose oder nur eine Rüchenmarksanästhesie)

• Blutverdünner müssen unbedingt eine genügende Zeit vor der Operation abgesetzt werden (besprechen Sie das mit Ihrem Hausarzt)

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die Teilprothese ist unter optimalen Bediungungen eine risikoarme Operation

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Spitalaufenthalt bei Teilprothesen oder Schlittenprothesen Operation

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nach 6 Wochen macht man eine Nachkontrolle mit Röntgenbild

• meist treten Sie einen Tag vor der Operation ein

• wichtige Bluttests oder Herzuntersuchungen werden nocheimal getestet

• der Operateur und Anästhesist kommen nocheinmal am Abend vorbei
• die Operation dauert 45 Minuten
• nach der Operation kommen Sie ca 4 Stunden in den Aufwachsaal
• am Tag nach der Operation werden Sie das erste mal mobilisiert
• Sie können das Kniegelenk gemäss Beschwerden belasten (auch Vollbelastung ist möglich)
• Sie lernen mit der Physiotherapie an Stöcken zu gehen und die wichtigsten täglichen Arbeiten zu erledigen
• nach 3 Tagen werden Sie meist nach Hause entlassen

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45 Minuten Operation - Vollbelastung sofort möglich - 3 Tage im Spital

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Die Operation der Teilprothese oder Schlittenprothese

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Instabilitäten der Bänder werden durch die Prothese behoben

• gerader Hautschnitt ca  8 cm über dem Knie

• es wird am Oberschenkel eine Blutdruckmanschette angelegt, dami die Operation in Blutleere durchgeführt wird

• vom Oberschenkel und Unterschenkel werden ca 5 mm von kaputten Knorpel/Knochen abgetrennt

• die Kreuzbänder werden erhalten

• auf die Unterschenkelseite wird ein Polyäthylen (Plastik) eingesetzt
• auf dei Oberschenkelseite wird ein Metallüberzug eingesetzt
• die Komponeten werden zementiert - somit entsteht nach 10 Minuten eine voll belastungsfähige Teilprothese
• mit der Teilprothese können Fehlstellungen nur beschränkt korrigiert werden (O-Bein, X-Bein)

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die Operation der Teilprothese ist technisch anspruchsvoll und verlangt viel Erfahrung

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mögliche Komplikationen der Teilprothese oder Schlittenprothesen

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• Infektion

• Thrombosen

• Nerven- und Gefässverletzungen

• Nachblutungen

• falsche Stellung der Teilptothese

• Lockerung

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Komplikationen können durch gute Vorbereitung minimiert werden

 

Nachbehandlung einer Teilprothese oder Schlittenprothesen

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• nehmen Sie die Stöcke solange bis Sie selbst gut gehen können (ca. 2 Wochen)

• gehen Sie ca. 2 mal pro Woche in eine Physiotherapie

• Schmerzmedikamente sollten in der ersten Phase nach der Operation nicht zu schnell abgesetzt werden

• angestrebt ist eine Beugung von 130 Grad

• die erste Kontrolle mit Röntgenbild nach der Operation findet nach 6 Wochen statt

• Ziel muss sein nach 6 Wochen ohne Stöcke zu gehen mit einer Beugung von 120 Grad

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die Nachbehandlung einer Knieprothese beansprucht im Normalfall 6 Wochen bis 2 Monate

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Was kann Ich mit einer Teilprothese oder Schlittenprothesen machen

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• normales Gehen

• Wanderungen

• Skifahren

• Langlauf

• Golf spielen

• Tennis auf niedrigem Niveau (Doppel)

• ungeeignet sind stop und go Sportarten und Joggen !

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mit einer Teilprothese ist ein normales Niveau mit moderatem Sportanspruch möglich

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Wie lange hält eine Teilprothese oder Schlittenprothesen

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• normalerweise hält eine Teilprothese circa 15 Jahre

• herabgesetzte Lebensdauer bei: Infektionen, Verletzungen (Brüche), hohe Beanspruchung (junge Patienten)

• Die Überlebensdauer einer Knieprothese implantiert von einem erfahrenen Kniespezialisten ist länger

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andere Suchbegriffe

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Teilprothese oder Schlittenprothese Zürich

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Teilprothese oder Schlittenprothese Fribourg

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